HIV & STI Prevention: PrEP, PEP, Doxy-PEP และการตรวจคัดกรอง
ปัจจุบันการป้องกัน HIV และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มีเครื่องมือที่ได้ผลดีหลายอย่าง การรู้ทางเลือกและตรวจอย่างสม่ำเสมอช่วยให้คุณดูแลสุขภาพของตัวเองและคู่ได้อย่างมั่นใจ
PrEP: ยาป้องกันก่อนการสัมผัสเชื้อ HIV
PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) คือการใช้ยาต้านไวรัสก่อนมีความเสี่ยง เพื่อป้องกันการติดเชื้อ HIV เมื่อใช้อย่างสม่ำเสมอมีประสิทธิภาพสูงมากในการป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ [1]
ก่อนเริ่ม PrEP ต้องตรวจให้แน่ใจว่ายังไม่ติดเชื้อ HIV ตรวจการทำงานของไต และตรวจไวรัสตับอักเสบบี จากนั้นติดตามตรวจทุก 3 เดือน
PEP: ยาป้องกันหลังสัมผัสเชื้อ (เรื่องเร่งด่วน)
PEP (Post-Exposure Prophylaxis) คือการรับประทานยาต้านไวรัส 28 วันหลังมีความเสี่ยงสัมผัสเชื้อ HIV เช่น ถุงยางแตกหรือมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันกับคู่ที่ไม่ทราบสถานะ
ต้องเริ่มให้เร็วที่สุด ภายใน 72 ชั่วโมง ยิ่งเร็วยิ่งได้ผลดี หากเกิน 72 ชั่วโมงแล้วไม่แนะนำให้เริ่ม PEP [2]
Doxy-PEP: ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากแบคทีเรีย
Doxy-PEP คือการรับประทานยา doxycycline ครั้งเดียวภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ เพื่อลดความเสี่ยงซิฟิลิส หนองในเทียม และหนองในแท้ในบางกลุ่ม
แนวทางของ CDC ปี 2024 แนะนำสำหรับชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายและหญิงข้ามเพศ ที่เคยเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากแบคทีเรียในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา โดยแพทย์จะพิจารณาเป็นรายบุคคล [3]
การตรวจคัดกรอง STI
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลายโรค เช่น หนองในเทียม หนองในแท้ และซิฟิลิส อาจไม่มีอาการ การตรวจคัดกรองตามความเสี่ยงช่วยให้พบเร็วและรักษาได้ก่อนเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือแพร่ต่อ [4]
- ตรวจ HIV และซิฟิลิสจากเลือด
- ตรวจหนองในเทียมและหนองในแท้ด้วยวิธี NAAT จากปัสสาวะหรือการเก็บตัวอย่างตามตำแหน่งที่มีความเสี่ยง
- ตรวจไวรัสตับอักเสบบีและซีตามความเหมาะสม
เมื่อไหร่ควรพบแพทย์
- เพิ่งมีความเสี่ยงต่อ HIV ภายใน 72 ชั่วโมง: ติดต่อคลินิกทันทีเพื่อพิจารณา PEP
- สนใจเริ่ม PrEP หรือต้องการตรวจคัดกรองเป็นประจำ
- มีอาการผิดปกติ เช่น ตกขาวหรือหนองผิดปกติ แผลที่อวัยวะเพศ ผื่น หรือแสบขัดขณะปัสสาวะ
ดูแลที่ Dr. Kris Clinic
Dr. Kris Clinic ให้บริการ PrEP, PEP, Doxy-PEP และตรวจคัดกรอง STI อย่างเป็นความลับ เป็นมิตร และไม่ตัดสิน
เนื้อหานี้เป็นความรู้ทั่วไปเพื่อการศึกษา ไม่สามารถใช้แทนการตรวจวินิจฉัยโดยแพทย์ การใช้ยาทุกชนิดควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ หากมีอาการฉุกเฉิน กรุณาไปโรงพยาบาลใกล้บ้านหรือโทร 1669
เอกสารอ้างอิง
- Centers for Disease Control and Prevention. Preexposure Prophylaxis for the Prevention of HIV Infection in the United States — 2021 Update: A Clinical Practice Guideline. ลิงก์
- Centers for Disease Control and Prevention. Antiretroviral Postexposure Prophylaxis After Sexual, Injection Drug Use, or Other Nonoccupational Exposure to HIV — United States, 2025. ลิงก์
- Bachmann LH, et al. CDC Clinical Guidelines on the Use of Doxycycline Postexposure Prophylaxis for Bacterial Sexually Transmitted Infection Prevention, United States, 2024. MMWR Recomm Rep. 2024;73(2):1–8. ลิงก์
- Workowski KA, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4):1–187. ลิงก์
